Обзор исследования по влиянию голеностопного сустава на колено | Дмитрий Горковский
Когда у человека колено заваливается внутрь в приседании, выпаде или приземлении, очень хочется сразу начать воспитывать ягодичную, бедро и технику. Иногда это действительно нужно. Но есть неудобная деталь: если голеностоп плохо дает тыльное сгибание, колено нередко начинает искать обходные пути. А обходные пути в теле редко выглядят красиво. В систематическом обзоре оценили связь между ограничением тыльного сгибания голеностопа и динамическим вальгусом колена. Вывод получился вполне рабочий: связь есть. Чем хуже доступно тыльное сгибание, тем выше шанс увидеть механику, где колено уходит внутрь во время функциональных движений. 📌 Перевод на простой язык такой. Иногда колено «косячит» не только потому, что оно само плохо управляется. Иногда снизу просто не хватает нормального объема движения, и тогда система начинает выкручиваться как может. Это как пытаться нормально закрыть дверь, когда перекосило петли. Проблема вроде в двери, но руками вы трогаете уже не то место. ⚠️ И тут важно не впасть в новую крайность. Это не значит, что любой вальгус колена лечится только голеностопом. Тело не настолько примитивно. Но это очень хороший повод не смотреть на колено в отрыве от стопы и голеностопного сустава. Иногда вы часами чините то, что просто пытается выжить в чужих ограничениях. 💼 Для фитнес-тренеров Если у клиента колено стабильно заваливается внутрь, не начинайте и не заканчивайте диагностику только бедром. Посмотрите, что у него с тыльным сгибанием голеностопа. Потому что иногда вы пытаетесь переучить движение, которое механически изначально загнано в неудобные условия. 🚶 Для обычных людей Если колено ведет себя странно в приседаниях, шагах вниз или прыжках, проблема не всегда только в колене. Иногда голеностоп просто не дает телу нормально пройти движение. И тогда организм начинает компенсировать, как умеет. А умеет он не всегда деликатно. 🩺 Для врачей Это хорошее напоминание, что оценка динамического вальгуса колена без учета подвижности голеностопа может быть слишком узкой. Не у всех причина будет именно там, но игнорировать этот участок - значит заранее обрезать себе часть клинической картины. Вывод очень простой. Колено часто ругают за то, что оно лишь пытается адаптироваться к чужим ограничениям. Иногда, чтобы стало лучше сверху, сначала надо дать свободу снизу. Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28974358/ https://evotren.ru
Когда у человека колено заваливается внутрь в приседании, выпаде или приземлении, очень хочется сразу начать воспитывать ягодичную, бедро и технику. Иногда это действительно нужно. Но есть неудобная деталь: если голеностоп плохо дает тыльное сгибание, колено нередко начинает искать обходные пути. А обходные пути в теле редко выглядят красиво. В систематическом обзоре оценили связь между ограничением тыльного сгибания голеностопа и динамическим вальгусом колена. Вывод получился вполне рабочий: связь есть. Чем хуже доступно тыльное сгибание, тем выше шанс увидеть механику, где колено уходит внутрь во время функциональных движений. 📌 Перевод на простой язык такой. Иногда колено «косячит» не только потому, что оно само плохо управляется. Иногда снизу просто не хватает нормального объема движения, и тогда система начинает выкручиваться как может. Это как пытаться нормально закрыть дверь, когда перекосило петли. Проблема вроде в двери, но руками вы трогаете уже не то место. ⚠️ И тут важно не впасть в новую крайность. Это не значит, что любой вальгус колена лечится только голеностопом. Тело не настолько примитивно. Но это очень хороший повод не смотреть на колено в отрыве от стопы и голеностопного сустава. Иногда вы часами чините то, что просто пытается выжить в чужих ограничениях. 💼 Для фитнес-тренеров Если у клиента колено стабильно заваливается внутрь, не начинайте и не заканчивайте диагностику только бедром. Посмотрите, что у него с тыльным сгибанием голеностопа. Потому что иногда вы пытаетесь переучить движение, которое механически изначально загнано в неудобные условия. 🚶 Для обычных людей Если колено ведет себя странно в приседаниях, шагах вниз или прыжках, проблема не всегда только в колене. Иногда голеностоп просто не дает телу нормально пройти движение. И тогда организм начинает компенсировать, как умеет. А умеет он не всегда деликатно. 🩺 Для врачей Это хорошее напоминание, что оценка динамического вальгуса колена без учета подвижности голеностопа может быть слишком узкой. Не у всех причина будет именно там, но игнорировать этот участок - значит заранее обрезать себе часть клинической картины. Вывод очень простой. Колено часто ругают за то, что оно лишь пытается адаптироваться к чужим ограничениям. Иногда, чтобы стало лучше сверху, сначала надо дать свободу снизу. Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28974358/ https://evotren.ru